¿Qué es el neuroma de Morton?
El neuroma de Morton ocurre cuando el nervio interdigital se engrosa y se inflama debido a la fricción y compresión repetitiva entre los metatarsianos.
Factores que contribuyen a su desarrollo:
- Uso prolongado de zapatos de punta estrecha o tacones altos.
- Movimientos repetitivos que sobrecargan la zona (correr, saltar).
- Deformidades del pie (juanetes, pie plano, dedos en garra).
- Sobrecarga mecánica en la zona del metatarso.
Si no se trata, el neuroma puede aumentar de tamaño y generar síntomas más intensos, afectando la calidad de vida del paciente.
Diferencias entre neuroma de Morton y Fascitis plantar
| Neuroma de Morton | Fascitis plantar |
| Dolor entre los dedos del pie | Dolor en el talón y arco del pie |
| Sensación de piedra en el zapato | Dolor intenso al dar el primer paso |
| Se agrava con calzado ajustado | Se agrava con el descanso prolongado |
Tipos y clasificación del neuroma de Morton
Según su ubicación
- Neuroma interdigital: Entre los dedos del pie (más común entre el tercero y cuarto metatarsiano).
- Neuroma plantar: Se localiza en la parte inferior del pie.
Según su severidad
- Leve: Dolor ocasional al caminar o usar calzado ajustado.
- Moderado: Dolor persistente con entumecimiento y sensación de ardor.
- Severo: Dolor incapacitante que interfiere con la actividad diaria.
Síntomas
Los síntomas pueden aparecer progresivamente y empeorar con el tiempo:
- Dolor intenso o ardor en la base de los dedos del pie.
- Sensación de calambre o descarga eléctrica.
- Entumecimiento o sensación de que hay una piedra dentro del zapato.
- Molestia al usar calzado cerrado o tacones.
- Empeoramiento del dolor al caminar o estar de pie por largos períodos.
Dato importante: El dolor suele aliviarse temporalmente al descalzarse o masajear la zona afectada.
Causas
Uso de calzado inadecuado
- Tacones altos: Aumentan la presión sobre los metatarsianos y comprimen los nervios.
- Zapatos de punta estrecha: Comprimen los dedos y reducen el espacio en la parte delantera del pie.
- Calzado sin amortiguación: No absorbe el impacto al caminar, lo que genera sobrecarga en la zona metatarsiana.
Movimientos repetitivos y sobrecarga del pie
- Deportes de impacto y salto (correr, fútbol, baloncesto).
- Caminar o estar de pie por largos períodos sobre superficies duras.
- Malas técnicas al correr o en el entrenamiento.
Alteraciones biomecánicas del pie
- Pie plano o pie cavo: Alteran la distribución de la carga en la planta del pie.
- Juanetes: Modifican la alineación de los metatarsianos y aumentan la presión en el nervio.
- Dedos en garra o martillo: Cambian la forma natural del pie y afectan la mecánica de la marcha.
- Desviación metatarsiana: Puede comprimir el nervio y favorecer la aparición del neuroma.
Traumatismos o lesiones previas
- Golpes directos en el antepié.
- Fracturas o esguinces mal curados.
- Cirugías previas en el pie que alteren su estructura.
Enfermedades inflamatorias o neuropáticas
- Artritis reumatoide: Inflamación crónica de las articulaciones que puede afectar los nervios.
- Diabetes: Puede predisponer a neuropatías periféricas, aumentando la sensibilidad del nervio.
- Neuropatía periférica: Condiciones que afectan la conducción nerviosa y pueden agravar los síntomas del neuroma.
Diagnóstico del neuroma de Morton
Exploración física
Prueba de compresión metatarsiana:
El médico presiona los lados del pie para reproducir el dolor o la sensación de «clic» en la zona afectada.
Pruebas de imagen
- Radiografía: Para descartar fracturas o problemas óseos.
- Ecografía: Permite visualizar el engrosamiento del nervio.
- Resonancia Magnética (RM): Se usa en casos dudosos para evaluar la inflamación del nervio.
¿Cuándo contactar a un profesional médico?
Consulta a un especialista si:
- El dolor persiste a pesar del tratamiento en casa.
- Sientes hormigueo o entumecimiento en los dedos del pie.
- No puedes caminar sin dolor.
Prevención del neuroma de Morton
- Usar zapatos cómodos y anchos.
- Evitar tacones altos o calzado ajustado.
- Realizar ejercicios de fortalecimiento y estiramiento regularmente.
- Usar plantillas ortopédicas si tienes pie plano o alteraciones biomecánicas.
¿Dónde tratar el neuroma de Morton?
El tratamiento puede realizarse en:
- Clínicas de podología y ortopedia.
- Centros de fisioterapia especializados en pie y tobillo.
- Hospitales con unidad de cirugía ortopédica.
Nombres alternativos
- Neuroma interdigital
- Neuroma plantar
- Neuroma metatarsiano
- Neuroma digital plantar
Importante
El Neuroma de Morton puede ser muy incapacitante si no se trata a tiempo. Si tienes dolor en el pie que no mejora, consúltanos para recibir el tratamiento adecuado y evitar complicaciones.
¡Cuida tus pies y mantente en movimiento!